为扎实推进家庭医生签约服务提质增效，我区实行“全域固本强基、试点创优突破”工作模式，统筹全区基层医疗机构常态化开展线上线下健康科普与节气化健康信息推送，实现家医签约服务全域覆盖。同时以青山路街道办事处社区卫生服务中心为试点，创新打造“五级五长+医社联动”工作机制，推动基层基本公卫由“被动履约”向“主动服务”转变。

一、全域统筹发力，常态化做实健康科普服务

全区各基层医疗机构建立“线下实景宣教+线上精准推送”的常态化科普服务体系。线下依托世界家庭医生日、各类健康主题日、社区民俗活动等载体，常态化下沉小区、网格开展义诊咨询、健康讲座等便民服务，精准宣讲家医签约、基本公卫服务等惠民政策；线上结合季节更替、流行病发病规律及辖区群众健康特点，定制专业化、通俗化科普内容，通过社区居民微信群常态化推送慢性病防护等健康知识。

二、试点标杆引领，打造可视化家医服务阵地

青山路街道办事处社区卫生服务中心积极推进家医签约阵地建设，成效突出、示范带动性强。该社区卫生服务中心精准选取小区出入口、单元门厅、主次干道等醒目位置，统一布设标准化家医签约公示牌，清晰公示签约机构、服务团队、联系电话、服务清单、履约范围等关键内容。实体阵地常态化规范运行，方便居民随时查询、联系、预约家庭医生服务，有效拉近医患距离，为全区家医签约阵地规范化建设打造了优质示范样板。

三、创新医社联动，构建网格精细化服务体系

针对试点辖区人户分离突出、重点人群管控难度大等短板，区卫健局联动街道创新推出“五级五长+医社联动”服务模式，从制度建设、队伍赋能、服务闭环三方面精准发力。2026年3月组织召开专项动员部署会，全面启动网格联动健康服务工作。依托网格员人熟、地熟、情况熟的优势，建立“网格巡查、入户摸排、群众上报、医护处置”全链条闭环工作机制，持续提升基层健康服务精细化水平。

四、试点成效凸显，基层健康服务质效稳步提升

依托全域科普赋能、试点阵地提质、网格精准联动，青山路街道办事处社区卫生服务中心家医签约服务精细化水平显著提升。累计完成65岁以上老年人免费体检2700余人次，常态化随访、生活方式干预3000余人次，为高龄、独居、失能老人提供上门查体、用药指导等221次。规范管理高血压患者1800余人、糖尿病患者620余人，累计开展网格义诊、中医服务44场次，服务群众4000余人次，举办健康讲座26场，完成上门及家庭病床服务140余人次。通过网格渠道推送健康科普等信息2万余次，群众对家医签约服务的认可度和满意度持续攀升。

五、深化试点赋能，推动全域服务提质升级

下一步，区卫健局将持续巩固全区常态化健康宣传、线上精准推送等普惠服务成果，深耕青山路街道办事处社区卫生服务中心试点建设，动态更新公示阵地信息，优化网格联动机制。系统提炼试点成熟经验，逐步在全区推广“医社联动、网格赋能、精准履约”工作模式，全面提升基层医疗卫生服务能力，切实增强群众健康获得感、幸福感。