综合施策,科学防癌——三级预防,远离癌症

       2024年4月15-21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。本次肿瘤防治宣传周的主题是“综合施策,科学防癌”。要做到科学防癌,首先要了解三级预防。三级预防指在疾病的病前、病中和病后各个阶段采取相应措施,是预防医学工作的基本原则与核心策略。一级预防又称病因预防,是在发病前期针对致病因素所采取的根本性预防措施。二级预防又称临床前期预防或三早预防,在疾病的临床前期要做好早期发现,早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。三级预防又称临床预防,是针对已明确诊断的患者采取适时有效的处置,以防止病情恶化,促进功能恢复,预防并发症和伤残。具体到癌症,三级预防策略主要包括如下内容。

       一级预防

       通过改变不良的生活方式、避免接触与癌症相关的危险因素及接种预防性疫苗等措施来预防癌症。约有45%的癌症可以有效预防。

       1. 戒烟。

       2. 远离致癌病原体。

       3. 限酒。

       4. 保持健康体重。

       5. 适度运动。

       6. 合理膳食。

       7. 减少室内空气污染物暴露。

       8. 加强职业防护,防止过度电离辐射和暴晒。

       二级预防

       筛查与早诊早治是癌症的二级预防方法。针对常见癌症高发人群、推荐使用以下方法。

       1. 肺癌,低剂量螺旋CT。

       2. 食管癌/胃癌,上消化道内镜检查。

       3. 结直肠癌,大便隐血试验、结肠镜。

       4. 乳腺癌,乳腺X线摄影联合乳腺超声。

       5. 肝癌,血清乙型肝炎病毒表面抗原、血清甲胎蛋白检测,腹部超声。

       6. 宫颈癌,细胞学检查(巴氏涂片、薄层液基细胞学),高危型HPVDNA 检测、醋酸碘染色肉眼观察。

       7. 鼻咽癌,血清EB病毒相关抗体检测、鼻咽显微镜检查。

       三级预防

       癌症治疗手段主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗,内分泌治疗、中医治疗等,目前提倡多学科综合治疗。癌症治疗须前往正规医疗机构,切忌有病乱投医。